Важно
Сегодня, 12:00

Счетная палата РФ выявила «мертвые души» в системе ФОМС

Аудиторская проверка Счетной палаты России обнаружила дублирующие данные о гражданах в системе ГИС Фонда обязательного медицинского страхования. Это следует из материалов проверки, с которыми ознакомилась редакция УрБК.

«В ФЕРЗЛ ГИС ОМС формируются дублирующие данные о застрахованных лицах (на одно застрахованное лицо отображается несколько действующих полисов ОМС). Это приводит к формированию недостоверных данных о численности застрахованных лиц в отчетной форме № 8, которые являются основанием для расчета объема субвенции, предоставляемой из бюджета ФОМС в бюджеты ТФОМС субъектов Российской Федерации на осуществление переданных полномочий в сфере ОМС. При усыновлении ребенка в ФЕРЗЛ ГИС ОМС по данным, полученным из ЗАГСа, формируется новая запись о застрахованном лице с новыми персональными данными, а старая запись о застрахованном лице с неактуальными персональными данными не аннулируется», — говорится в материалах проверки Счетной палаты России.

В связи с недостоверными данными, формируемыми в ФЕРЗЛ ГИС ОМС, территориальные фонды ОМС направляют заявки на их исправление в службу технической поддержки. При этом отсутствуют доступная территориальным фондам ОМС и страховым медицинским организациям система формирования и контроля исполнения заявок со стороны ФОМС, что создает риски необоснованного финансирования медицинских организаций. Также установлено, что ТФОМС не обеспечен надлежащий персонифицированный учет сведений о лицах, застрахованных в регионах.

Расхождения данных обнаружены и при учете иностранцев. Так, в Московской области в одном отчете было указано, что в системе ОМС зарегистрировано 45 987 лиц, в другом отчете — 53 037 лиц. Это привело к некорректному расчету средств.
Вернуться в раздел » Важно
Материалы по теме
Сегодня, 10:11 Счетная палата РФ выявила «мертвые души» в системе ФОМС

УрБК, Москва, 17.10.2025. Аудиторская проверка Счетной палаты России обнаружила дублирующие данные о гражданах в ...

Сегодня, 09:52 Счетная палата России обнаружила раздутый штат филиалов ФОМС

УрБК, Москва, 17.10.2025. В ряде филиалов Федерального фонда обязательного медицинского страхования (ФОМС, Фонд) ...

21.07.2017 Минздрав предложил исключить военнослужащих и сотрудников правоохранительных органов из системы ОМС

УрБК, Москва, 21.07.2017. Правительство РФ одобрило и внесло в Государственную думу законопроект Минздрава, по которому ...

06.11.2014 Валерий Шелякин назначен представителем федерального ФОМС в УрФО

УрБК, Екатеринбург, 06.11.2014. Директор территориального фонда обязательного медицинского страхования Свердловской ...

27.10.2011 Роскомнадзор: Деятельность свердловского ТФОМС в сфере защиты персональных данных не соответствует требованиям законодательства

УрБК, Екатеринбург, 27.10.2011. В августе месяце текущего года в адрес Управления Роскомнадзора по Свердловской области ...