Челябинский областной фонд обязательного медицинского страхования увеличил тарифы на медицинские услуги

УрБК, Челябинск, 20.04.2010. Челябинский областной фонд обязательного медицинского страхования совместно с региональным министерством здравоохранения провел первое в 2010 году заседание Комиссии по согласованию тарифов на медицинские услуги.

Напомним, что система обязательного медицинского страхования (ОМС) предполагает оплату медицинской помощи по тарифам на медицинские услуги.

Как сообщает пресс-служба фонда, для того чтобы не нагромождать различные виды дополнительного финансирования и для упорядочения расчетов с медицинскими учреждениями, на заседании комиссии было принято решение о включении дополнительного финансирования в тарифы ЧОФОМС. Таким образом, тарифы на медицинские услуги значительно увеличились. Изменения вступили в силу с 1 апреля текущего года.

Учитывая определенные особенности работы системы ОМС, также были утверждены индивидуальные временные тарифы для учреждений здравоохранения, подведомственных ФМБА России.

Кроме того, утверждены тарифы на 1 сеанс перитонеального диализа, лечение ожогов у детей, на прохождение компьютерной и магнитно-резонансной томографии по категориям сложности и др. Тариф на перитонеальный диализ (процедура, необходимая для поддержания жизнедеятельности больных, страдающих почечной недостаточностью) будет применяться в ГКБ №8 г. Челябинска. Все необходимые расчеты для утверждения тарифа были представлены специалистами больницы. Стоимость 1 сеанса составила 863 руб. Общая сумма расходов в течение 2010 года составит 6,3 млн. руб. Тариф может быть применим для оплаты сеансов, проводимых с 1 января 2010 года.

По предложению заведующего ожоговым отделением ГКБ №6 г. Челябинска Михаила Коростелева, согласительная комиссия утвердила тариф для лечения ожогов у детей. Их стоимость в зависимости от степени ожога приравнена к тарифам для взрослых и составила: при легкой степени — 15450 руб., при средней — 51500 руб., при тяжелой степени — 139050 руб. Критические ожоги оплачиваются по фактическим затратам медучреждения.

Министерство здравоохранения Челябинской области предложило оплачивать медицинские услуги на компьютерном и магнитно-резонансном томографах по категориям сложности. Так, если ранее тариф на прохождение КТ и МРТ был единым и составлял 1464 руб. за 1 исследование, то теперь стоимость тарифа будет зависеть от сложности проведенного исследования. Самым дорогостоящим будет являться работа на спиральном или мультиспиральном КТ или МРТ, оснащенным автоматическим инъектором. Стоимость 1 исследования составит 4083 руб. Ориентировочно тарифы планируется ввести в действие с 1 июня 2010 года.

Еще один вопрос, рассмотренный в ходе заседания, — включение в перечень медицинских учреждений, которые могут использовать тариф «Нейрохирургический (спец)», ОАО МСЧ ММК. С соответствующим запросом в адрес фонда обратилась главный врач медицинского учреждения Марина Шеметова. Тариф «спец.» по нейрохирургическому профилю применяется при оплате особо тяжелых случаев. Его стоимость составляет 61335 руб. Он применим при оплате медицинской помощи, оказанной пациентам, которым произведено удаление злокачественных и доброкачественных новообразований оболочек головного мозга (без применения высоких технологий), больным с осложненной травмой позвоночника, и при серьезной черепно-мозговой травме и т.д. Если ранее данный тариф мог применяться при лечении больных только в двух медучреждениях на территории области — Дорожной клинической больнице и Городской клинической больнице №3 г. Челябинска, то с 1 апреля текущего года список учреждений пополнила медсанчасть ММК.

Кроме увеличения тарифов, на согласительной комиссии был рассмотрен вопрос о компенсации медицинским учреждениям расходов на дорогостоящее лечение нескольких больных, затраты на которых значительно превысили тариф. Речь идет, прежде всего, о тяжелых случаях. Например, для двух пациенток, заболевших вирусом гриппа A (H1N1), была увеличена стоимость тарифа в связи с возросшими затратами на медикаменты: в 7 раз для одной пациентки и в 4 раза для второй. Также в несколько раз тарифы были увеличены для пациентов после тяжелых травм, нуждающихся в использовании дорогостоящих металлоконструкций и др. Всего на оплату 5 подобных страховых случаев ЧОФОМС направит дополнительно 468,5 тыс. руб.