Проигранные жизни

В понедельник, 21 июня 2021 года, губернатор Свердловской области Евгений Куйвашев объявил о начале третьей волны заболеваемости коронавирусной инфекцией. Гораздо раньше этого заявления в регионе начали разворачивать новые места для больных с COVID-19. При этом пациенты, ожидающие плановых операций, уже начали получать уведомление об их переносе на неопределенный срок.

О начале третьей волны глава региона объявил после того, как на Среднем Урале было зарегистрировано еще 174 новых случая заражения коронавирусной инфекцией. Сегодня суточный прирост составил уже 175.

«Минздрав снова разворачивает инфекционные стационары. Сегодня таких коек уже почти 3,5 тысячи. Эта та самая третья волна, которой все так боялись и к которой мы все готовились», — написал глава региона в своем Instagram-профиле.

Ранее УрБК неоднократно отмечал, что суточный прирост заражений в регионе непрерывно увеличивался с 6 июня. В этот день число новых случаев заболевания впервые перевалило за сотню (зарегистрировано было 106 заражений). На следующий день было зарегистрировано 107 новых случаев, через неделю, 13 июня, было зафиксировано уже 136 новых случаев.

Также в регионе за последние две недели выросло число пациентов в больницах. К 6 июня в тяжелом состоянии находились 229 больных, в состоянии средней тяжести — 1 тыс. 365 человек. К 13 июня их количество выросло до 318 и 1 тыс. 442 человек соответственно. К 22 июня в тяжелом состоянии находятся 382 больных, в состоянии средней тяжести — 1 тыс. 761 человек.

Как следствие, в Свердловской области начали в срочном порядке наращивать коечный фонд для пациентов с COVID-19. Региональный оперштаб объявил сегодня, что дополнительно для больных с коронавирусом и пневмониями развернуто 954 места.

«Ковидные» госпитали организованы в 27 медицинских организациях. Среди них — областной госпиталь ветеранов войн, детская горбольница № 8 в Екатеринбурге, горбольница Каменска-Уральского, Карпинска, Ревды, Ирбита, а также горбольница № 1 Нижнего Тагила.

«Плановая медицинская помощь сохраняется, маршрутизация пациентов указанных больниц меняется, о чем каждого информируют индивидуально», — говорится в сообщении.

Тем временем специалисты уже прогнозируют, что на пиковые значения заболеваемости Свердловская область еще не вышла. Кроме того, крайне низкими остаются показатели по вакцинированию населения. По данным полпредства президента в Уральском федеральном округе, в Свердловской области привито всего 28% населения. По этому показателю Средний Урал занимает в УрФО предпоследнее место. Лидирует по вакцинации населения Ханты-Мансийский автономный округ (39,5%). Далее следуют Тюменская область (39,4%), Ямало-Ненецкий автономный округ (39,2%) и Курганская область (32%).

При такой динамике в Свердловской области можно ожидать два сценария: полная остановка оказания плановой медицинской помощи из-за перепрофилирования больниц под «ковидные» госпитали. Напомним, что еще во время первой волны пандемии на Среднем Урале с 28 марта 2020 года до сентября было полностью приостановлено оказание плановой медицинской помощи. Больных из дневных стационаров распустили по домам. В медучреждениях были остановлены диспансеризация, профосмотры, а также прививочная кампания. В октябре-ноябре 2020 года оказание плановой медпомощи снова было приостановлено из-за второй волны.

Не исключен и московский вариант. В столице на прошлой неделе было принято решение оказывать плановую помощь только вакцинированным гражданам.

Вместе с тем несколько читателей УрБК уже сообщили, что на фоне третьей волны поступили уведомления о переносе плановых операций на неопределенный срок. При этом некоторые пациенты уже успели сдать анализы и пройти обследования, в том числе платные. Все граждане, получившие такие уведомления, оказались непривитыми из-за медицинских противопоказаний.

В принципе и прошлогодний, и московский варианты неблагоприятно повлияют на развитие демографической ситуации в Свердловской области. Как писал в апреле 2020 года УрБК, остановка плановой помощи и диспансеризации в первую очередь ударила по программам, направленным на снижение смертности от сердечно-сосудистых заболеваний и онкологии.

В июле 2020 года в уральском полпредстве подтвердили обоснованность этих опасений. Полномочный представитель президента в УрФО Николай Цуканов (отправлен в отставку в ноябре 2020 года) на встрече с главой Минздрава РФ Михаилом Мурашко рассказал, что за первую половину года на 20% сократилось число госпитализаций пациентов с острым коронарным синдромом. Как следствие, уровень смертности от этого заболевания в январе-июне 2020 года вырос на 6,2% в сравнении с аналогичным периодом прошлого года.

В целом смертность в Свердловской области с начала пандемии резко выросла. Так, по итогам июля 2020 года этот показатель вырос сразу на 45,5% к уровню прошлого года (данные Росстата). За месяц скончались 7 тыс. 014 человек. С января по июль 2020 года смертность на Среднем Урале выросла на 5,5% (умерли 36 тыс. 161 человек).

По итогам всего 2020 года уровень смертности в регионе вырос на 17% по сравнению с предыдущим годом. Всего был зарегистрирован 67 тыс. 381 летальный случай. Естественная убыль населения за год увеличилась вдвое.

Уже в следующем году уровень смертности в области продолжил расти на фоне падения заболеваемости коронавирусной инфекцией. За I квартал 2021 года этот показатель вырос на 20% в сравнении с уровнем 2020 года. С января по март текущего года было зарегистрировано 17 тыс. 757 смертей. При этом с января по февраль 2021 года от коронавируса умерли 1 тыс. 197 свердловчан. В марте 2021 года уровень смертности на Среднем Урале вырос на 16,6% к уровню прошлого года (зарегистрировано 5 тыс. 960 смертей).

В структуре общей смертности за 2020 год почти половина летальных случаев — от болезней системы кровообращения. По данным Свердловскстата, от этих заболеваний скончались 32,1 тыс. человек. Для сравнения: в 2019 году от ССБ умерли 27,7 тыс. человек. В 12,6 тыс. случаев в 2020 году в качестве причины смерти указано «прочие причины».

Из имеющейся информации понятно, что коронавирусная инфекция в 2020 году стала причиной смерти нескольких тысяч свердловчан. Региональный оперштаб к 22 июня 2021 года зарегистрировал 3 тыс. 709 летальных случаев за все время пандемии. Но, как правило, данные Росстата оказываются выше в 1,5-2 раза.

Если сопоставлять смертность от коронавируса с итоговым значением 2020 года, то в целом получится незначительный процент. Скорее всего, как и в прошлые годы, лидирующую позицию в структуре займут сердечно-сосудистые заболевания и онкология. Соответственно, любое ограничение плановой медицинской помощи ради борьбы с коронавирусной инфекцией в дальнейшем будет лишь подстегивать общий рост смертности.