Кризис ударил по ДМС

Удорожание услуг в лечебных учреждениях привело к росту стоимости добровольного медицинского страхования. Как отмечают участники рынка, стоимость полисов в Екатеринбурге уже выросла на 10-15%. Эксперты не скрывают, что цены могут продолжить расти — все будет зависеть от убыточности этого вида страхования.

По данным ЦБ, рынок ДМС в 2014 году вырос на 7,9%, выручка страховых компаний составила 124,07 млрд руб. В прошлом году клиенты страховщиков заявили о 16,5 млн страховых случаев по ДМС, на которые было направлено 95,2 млрд руб. выплат. Для сравнения, в 2013 году было заявлено о 16,9 млн страховых случаев и выплачено 89,9 млрд руб.

Как отмечают эксперты, стоимость полисов ДМС напрямую связана с прайсом на медицинские услуги. С конца прошлого года в клиниках из-за девальвации возросли траты на расходные материалы и медикаменты, которые, как правило, закупаются за рубежом. Все это не могло не отразиться на стоимости страховых услуг.

Как рассказала и.о. директора екатеринбургского филиала «СОГАЗ» Мария Путилова, цена на программы ДМС в последнее время выросла в среднем на 10-15% — в зависимости от перечня лечебно-профилактических учреждений, включенных в программу, а также других параметров и условий страхования.

«Главная причина повышения стоимости ДМС — рост цен на медицинские услуги, вызванный в том числе падением курса рубля. В структуре себестоимости медицинских услуг определенную долю занимают расходы на медицинские препараты и расходные материалы, многие из которых, особенно в стоматологии, закупаются за рубежом», — пояснила Мария Путилова.

Генеральный директор страховой медицинской компании «Урал-рецепт М» Игорь Щербаков поясняет, что стоимость тарифа напрямую зависит от цен на услуги в больницах.

«Тарифная политика страховых компаний привязана к лицензии, где указано сколько что стоит и сколько процентов получает от договоров компания. Мы просто так цены не можем изменить. Тариф связан с прейскурантами, которые утверждает после согласования со страховой компанией лечебное учреждение. Если платные услуги растут, то растет и цена на ДМС. Больница диктует свои условия, а договориться с ними о сдерживании роста цен практически невозможно», — пояснил Игорь Щербаков.

Однако не все участники рынка повысили цены на ДМС. Но рано или поздно им придется скорректировать свои тарифы в сторону повышения. Сейчас ряд частных клиник пытается сдерживать рост цен, но в дальнейшем возросшие расходы лягут на плечи конечных потребителей — что отразится на стоимости полисов.

«Увеличение цены неизбежно, так как подорожали медикаменты, и врачи подняли стоимость своих услуг. С другой стороны, стоматологи, на которых приходится большая часть ДМС, уже сейчас жалуются, что спрос на их услуги в связи с кризисными явлениями заметно снизился. Но сами они опустить цены не могут, так как зависят в большей степени от импортных материалов», — отметил президент ассоциации медицинских страховщиков «Территория» Максим Стародубцев.

По мнению экспертов, развитие рынка добровольного медицинского страхования находится под вопросом. Дело в том, что этот рынок развивается в основном за счет предприятий, предоставляющих своим сотрудникам социальный пакет, который включает медицинское страхование. Не исключено, что в кризис компании будут вынуждены сократить эти расходы. Рассчитывать на физических лиц, которые приобретают полис ДМС самостоятельно, тоже не приходится, культура медицинского страхования в России еще не прижилась и только начинает развиваться.

«Основные клиенты медицинских страховых компаний — это предприятия, которые приобретают полисы ДМС для свои работников. Возможно, предприятия, которые будут испытывать финансовые трудности, сократят свои расходы на ДМС, постараются их минимизировать», — рассказал председатель союза страховщиков уральского региона «Белый Соболь» Олег Цыпулин.

Однако, по мнению эксперта, рынку может оказать поддержку новое законодательство, которое обязывает мигрантов приобретать полис ДМС при въезде в Россию. Это приведет к увеличению сборов страховщиков.

Так, с 1 января 2015 года вступают в силу изменения в законодательстве РФ, касающиеся иностранных граждан, а именно порядка въезда на территорию РФ и осуществления ими трудовой деятельности. Теперь иностранный гражданин должен будет предоставить в ФМС договор (полис) ДМС, заключенный со страховой организацией, либо договор о предоставлении платных медицинских услуг, заключенный с медицинской организацией, находящейся в субъекте РФ. Сейчас в правительстве обсуждается минимальный размер стоимости такого полиса для иностранных граждан.

Игорь Щебенкин отмечает, что во время кризиса говорить о росте платёжеспособного спроса на добровольное медицинское страхование пока не приходится.

«ДМС — не самая актуальная тема сегодня для страховщиков, даже в перспективе. Все внимание страховых медицинских компаний сегодня приковано к обязательному страхованию (ОМС), где ощущается явный дефицит средств, и к концу года при возросшей стоимости медицинских услуг денег явно не хватит», — считает эксперт.

По данным «Эксперт РА», в 2015 году при негативном сценарии объем рынка ДМС составит 133 млрд руб., при базовом сценарии — 139 млрд руб. При негативном сценарии темпы прироста взносов в этом году сократятся в 2 раза и составят 5%, при базовом останутся на прежнем уровне —10%.